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        1. 说说六味地黄丸的种种变身

          六味地黄丸,我们都很熟习。现在市面上用六味地黄的原方,制造的中成药,重要有两种:一种是水蜜丸,一种是浓缩丸,都是小粒的丸药。如果服药有艰苦,或者脾胃比拟衰弱,或者湿邪比拟严重,那就可以用浓缩丸。相比之下,服药的数量会少一些。

          六味地黄丸

          熟地黄160g 山茱萸80g 山药80g 牡丹皮60g 茯苓60g 泽泻60g

          粉碎成细粉,每100g粉末加炼蜜80-110g,制成小蜜丸或大蜜丸。

          六味地黄丸(浓缩丸)

          熟地黄120g 酒萸肉60g 山药60g 牡丹皮45g 茯苓45g 泽泻45g

          以上六味,牡丹皮用水蒸气蒸馏法提取挥发性成分;药渣与酒萸肉20g、熟地黄、茯苓、泽泻加水煎煮二次,每次2小时,煎液滤过,滤液合并,浓缩成稠膏;山药与剩余酒萸肉粉碎成细粉,过筛,混匀,与上述稠膏和牡丹皮挥发性成分混匀,制丸,干燥,打光,即得。

          接下来,以六味地黄为基本,有一系列经典小方,也都被制成了中成药。比如上次讲的三种肾气丸。很多时候,我们从名字上就能看出来,这是六味地黄的变身。

          比如知柏地黄,就是在六味地黄的基本上,增添了知母、黄柏,这两个清热药,组成的。比拟合适阴虚的同时,兼见燥热的情形。我们前面讲清热药,说有个小伙子,天天遗精,夜夜干枯,给他用的就是这个,知柏地黄丸

          知柏地黄丸

          熟地黄160g 山茱萸(制)80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 知母40g 黄柏40g

          这种某某地黄丸的情势,还有好几种,比如加当归、白芍,变成归芍地黄丸,可以在补肾的同时,兼能补血。再比如加上麦冬、五味子,变成麦味地黄丸,更善于生津止渴

          归芍地黄丸

          熟地黄160g 山茱萸(制)80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 当归40g 白芍(酒炒)40g

          麦味地黄丸

          麦冬60g 五味子40g 熟地黄160g 酒萸肉80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g

          还有加上枸杞、菊花,变成杞菊地黄丸,善于明目。说到明目,还有一个专门的药,就叫明目地黄丸。是在刚才杞菊地黄的基本上,又增添了一些养血平肝的药,这样明目标作用会更全面一些

          杞菊地黄丸

          熟地黄160g 酒萸肉80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 枸杞子40g 菊花40g

          明目地黄丸

          熟地黄160g 酒萸肉80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 枸杞子60g 菊花60g 当归60g 白芍60g 蒺藜60g 煅石决明80g

          最后,还有一个,虽然名字上看不出是地黄丸,但是打开组成一看,仍然是尺度的六味地黄衍生方,叫做耳聋左慈丸。是在六味地黄的基本上,增添了磁石和竹叶柴胡,用来治疗肝肾阴虚造成的耳聋、耳鸣。

          耳聋左慈丸

          熟地黄160g 山茱萸(制)80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 磁石(煅)20g 竹叶柴胡20g

          以上内容,摘自《无疾学社精品课·中医入门100讲》。